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怎樣準(zhǔn)確的診斷肛裂?肛裂癥狀有明確特點(diǎn),只要詳細(xì)訊問(wèn)患者病史,以及疼痛、出血特點(diǎn),想準(zhǔn)確診斷并不困難。但為了提高診斷的準(zhǔn)確性,可從以下幾個(gè)方面加以鑒別診斷。
準(zhǔn)確診斷肛裂方法
視診:急性肛裂肛門部可見(jiàn)分泌物,牽開(kāi)臀部可見(jiàn)肛裂下端,如用探針輕觸裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常見(jiàn)有結(jié)締組織外痔。
指診:因括約肌痙攣肛門收緊,如用力過(guò)猛,常引起劇烈疼痛,有時(shí)須在局麻下檢查。肛門內(nèi)摸到的裂口,急性者邊緣軟,底淺,有彈性,觸之敏感;慢性者邊硬突起,底深,無(wú)彈性。
窺器檢查:可見(jiàn)卵圓形潰瘍,或見(jiàn)細(xì)小裂口。急性肛裂的裂口邊緣整齊,底淺紅色;慢性肛裂的裂口邊緣不整齊,底深灰白色,有的嚴(yán)重肛裂者還可看到括約肌纖維。
鑒別診斷:須與結(jié)核性潰瘍、梅毒潰瘍、軟下疳和上皮等潰瘍相鑒別。其中潰瘍性結(jié)腸炎和肉芽腫性結(jié)腸炎并發(fā)之肛裂易鑒別。
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rn責(zé)任編輯:雨楠
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