鼻竇炎是一種常見(jiàn)病，可分為急性和慢性兩類，急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征；慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎，以多膿涕為主要表現(xiàn)，可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺(jué)障礙。平時(shí)注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合，衣著適度，多呼吸新鮮空氣，避免鼻子干燥，不輕易滴用鼻藥。對(duì)鼻腔病變及時(shí)診治，鄰近的病灶感染需治療。

    本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“鼻淵”等范疇。其病是因外感風(fēng)寒、肺經(jīng)風(fēng)熱，膽腑郁熱、脾經(jīng)濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見(jiàn)的證型有：

    1．肺經(jīng)風(fēng)熱型：證見(jiàn)算塞，鼻涕黃或粘白、量多，發(fā)熱惡寒，頭痛，咽喉不利，舌質(zhì)微紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

    2．膽府郁熱型：證見(jiàn)鼻塞，鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺(jué)差，頭痛及患處疼痛劇烈，并有發(fā)熱，口苦咽干，煩躁，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

    3．脾經(jīng)濕熱型：證見(jiàn)鼻涕黃而量多，鼻塞重而持續(xù)，嗅覺(jué)差并見(jiàn)發(fā)熱，頭重如裹，體倦肢重，胸悶腹脹，食欲不振，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

    4．肺脾氣虛型：證見(jiàn)真塞較重，鼻涕粘白或黃稠量多，嗅覺(jué)差，頭暈頭脹，短氣乏力，咳嗽痰白，食少腹脹，便溏，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)弱。

    5．瘀熱互結(jié)型：證見(jiàn)鼻塞，流濁涕有腥臭味，量多色黃，不聞香臭，伴頭痛、口干不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

    一、可選用的西藥

    1．急性化膿性鼻竇炎：

    (1)抗生素或磺胺類藥物：足量，以控制感染，防止其轉(zhuǎn)為慢性。

    (2)1％麻黃素生理鹽水：滴鼻，每次1—2滴，每日2次。

    (3)鎮(zhèn)靜止痛藥：用于頭痛劇烈者。

    2．慢性化膿性鼻竇炎：

    局部治療為主，可選用血管收縮劑滴鼻，常用1％麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等�？稍诘伪且褐屑尤氲厝�米��、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長(zhǎng)期使用，以免發(fā)生藥物性鼻炎。

    二、可選用的中成藥

    1．肺經(jīng)風(fēng)熱型：

    (1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一日3—4次。

    (2)膽香鼻炎片：成人每次4—6片，一日3次，溫開(kāi)水送服，兒童減半。

    (3)鼻淵丸：每次服用12粒，一日3次，溫開(kāi)水送服。

    (4)蒼耳子鼻炎膠囊：口服，按本品說(shuō)明書(shū)要求服用。

    (5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，溫開(kāi)水送服。

    (6)香菊片：每次2—4次，一日3次，溫開(kāi)水送服。

    (7)辛蘋沖劑：成人每次1袋，一日3次，開(kāi)水沖服，小兒用量酌減。

    (8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，溫開(kāi)水送服。

    (9)鼻淵舒口服液撼扇嗣看?0ml，一日2—3次，飯后服用。7天為一療程，連服2—3個(gè)療程。小兒酌減。

    2，膽府郁熱型：

    (1)龍膽瀉肝丸(片)：水丸劑成人每次3—6g，一日3次，溫開(kāi)水送服。7歲以上兒童服1／2成人量。片劑每次4—6片，一日3次，溫開(kāi)水送服。

    (2)藿膽丸：成人每次服6g，一日2次，溫開(kāi)水送服。小兒減半。

    (3)鼻咽清毒沖劑：每次20g，一日2次，開(kāi)水沖服。30天為一療程。

    (4)鼻炎康片：每次2—4片，一日3次，溫開(kāi)水送服。

    3．脾經(jīng)濕熱型：

    甘露消毒丹：每次6—9g，一日2次，飯前用溫開(kāi)水送服。

    4．肺脾氣虛型：

    (1)通竅鼻炎片：成人每次5—7片，溫開(kāi)水送服，一日3次。

    (2)參苓白術(shù)丸(散)：水丸劑每次口服6—9g，或散劑每次1袋，均為一日2—3次，溫開(kāi)水送服。

    (3)補(bǔ)中益氣丸：大蜜丸每次1丸，濃縮丸每次8丸，水丸劑每次6g，一日2—3次，用姜湯、淡鹽湯或溫開(kāi)水送服。

    5．瘀熱互結(jié)型：

    (1)千柏鼻炎片：每次3—4片，一日3次，溫開(kāi)水送服。15天為一療程，癥狀減輕后減量維持或遵醫(yī)囑。

    (2)滴通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一日3—4次。